فيتامين (أ) بيتا كاروتين أو الريتينول

ما هو الفيتامين (أ) ؟

فيتامين (أ) هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون التي يمكن العثور عليها في أشكال مختلفة:
- الريتينول قابل للاستخدام مباشرة من قبل الجسم.
- بيتا كاروتين أو بروتامين  تتحول في الجسم إلى فيتامين (أ).
فيتامين (أ) مهم للرؤية ولحصانة الجسم كذلك  يساعد على منع مخاطر الخداج. كما أنه يساعد على منع وفيات الرضع ويحسن نمو الأطفال الذين يعانون من الأمراض المعدية. اذن في هذا المقال سنحاول افادتك  بكل شيء عن هذا الفيتامين.

بماذا يفيد فيتامين أ ؟

فيتامين (أ) يدعم الجهاز المناعي

فيتامين (أ) يدعم الجهاز المناعي عن طريق تحفيز خلايا الدم البيضاء وزيادة نشاط الأجسام المضادة. الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم مستويات منخفضة من فيتامين أ. وتشير بعض الدراسات إلى أن مكملات هذا الفيتامين يمكن أن تقلل من خطر الوفاة عند هؤلاء الأطفال. ولا يبدو أن إعطاء الفيتامين (أ)  أثناء الحمل يمنع انتقال الفيروس إلى الطفل. و بالنسبة للأطفال الأكبر  من ستة أشهر الذين يفتقرون إلى فيتامين (أ)، المكملات الغذائية الغنية بالفيتامين (أ) تقلل من نسبة وفياتهم بنسبة 23 إلى 30٪.

علاج التهاب الشبكية الصباغي

التهاب الشبكية الصباغي هو مجموعة من الأمراض الوراثية التي تؤدي إلى فقدان التدريجي للخلايا مستقبلة للضوء في شبكية العين.  النظام الغذائي والمكملات الغذائية الغنية بالفيتامين (أ)  هي العلاج الحقيقي الوحيد للمرض.

منع مخاطر الخداج

قد أظهرت الدراسات أن مكملات فيتامين (أ) بالنسبة للرضع الخدج  يقلل من خطر الوفاة بنسبة 7٪. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض الرئة المتكررة لدى هؤلاء الأطفال.

علاج بعض اللوكيميا

وتشير الدراسات إلى أن جرعة متواضعة من فيتامين أ (جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي) قد تحسن البقاء على قيد الحياة بالنسبة لسرطان الدم النخاعي المزمن (سمل)، والتي تمثل 3٪ إلى 5٪ من سرطان الدم في مرحلة الطفولة.

زيادة فعالية علاج السل

في الوقت الحاضر، أظهرت الدراسات عدم وجود تحسن بالنسبة للأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين (أ)  مع السل، ومن ناحية أخرى، تظهر بعض الدراسات الأخرى أن مزيج من الزنك وفيتامين (أ) يحسن فعالية علاج السل في وقت قياسي.

منع إعتام عدسة العين

وفقا لعدد قليل من الدراسات، مكملات فيتامين (أ) تقلل من خطر إعتام عدسة العين، وتفتت العدسة التي تؤدي إلى انخفاض تدريجي في الرؤية. ولكن يبدو أن مكملات الفيتامينات المتعددة أكثر اتساقا ضمن الإطار الأعم "للتأمين الصحي" الذي يتجاوز الوقاية من هذه الأمراض.

ينمي الخلايا

فيتامين (أ) ضروري للتمايز ونمو الخلايا لأنه يشارك في نسخ بعض الجينات وتوليف بعض البروتينات. كما أنه يعزز امتصاص الحديد ويلعب دورا في تنظيم الاستجابات الالتهابية.

الفيتامين (أ) مهم للأطفال 

مكملات فيتامين (أ) التي يتم تقديمها على فترات منتظمة (كل 4 أشهر) للأطفال دون سن الخامسة من العمر تمنع التقزم لدى الأطفال المصابين بالملاريا، الزحار  أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري.كما تحسن نمو الأطفال الذين يعانون من الأمراض المعدية ويساهم الفيتامين (أ) أيضا في منع وفيات الرضع.

المصادر الغذائية  لفيتامين (أ)

الغذاء	المقدار	فيتامين (أ) بالميكروغرام
الخضر و الغلال
الخضر
البطاطا الحلوة، مع قشر، المطبوخة	1	1096
اليقطين، المعلبة	125 مل   (½ كوب)	1007
عصير الجزر	125 مل   (½ كوب)	966
الجزر مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	653-709
القرع مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	604
السلق مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	566
الجزر، صغيرة، الخام	8 جزرات (80 جم)	552
الملفوف مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	406-516
سبانخ، مطبوخة	125 مل   (½ كوب)	498
اللفت مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	290-466
كوكتال من عصير الخضر و الفواكه	125 مل   (½ كوب)	267
الخس	250 مل   (½ كوب)	258
بوك تشوي، المطبوخ	125 مل   (½ كوب)	190
رابيني مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	150
االفلفل الأحمر مطبوخ	125 مل   (½ كوب)	106

الغلال
المشمش، المجففة	(60 مل (¼ كوب	191
المشمش، المعلبة	125 مل   (½ كوب)	169
البطيخ الأصفر	125 مل   (½ كوب)	143

الحليب و مشتفاته

الأجبان
جبن الماعز	50غرام	243
شيدر بدون دهون	50غرام	220
ريكوتا	125 مل   (½ كوب)	140-156

الحليب
حليب منزوع الدسم 1٪، 2٪، بالشوكولا	250 مل (1 كوب 250)	137-163
حليب متجانس 3.3٪	250 مل (1 كوب 250)	119
مشروب فول الصويا	250  مل (1 كوب 250)	103-104

اللحوم و مشتقاتها
الكبد
كبد الديك الرومي مطبوخ	75 غرام	16950
كبد عجل مطبوخ	75 غرام	15052-15859
كبد لحم البقر مطبوخ	75 غرام	5808-7082
كبد لحم الضأن مطبوخ	75 غرام	5618-5836
كبد الدجاج مطبوخ	75 غرام	3222

الأسماك والمأكولات البحرية
ثعبان البحر مطبوخ	75 غرام	853
التونا الأحمر مطبوخ	75 غرام	491-568
الرنجة منقع	75 غرام	194
الإسقمري  مطبوخ	75 غرام	189
الرخويات مطبوخة	75 غرام	128
سمك السلمون مطبوخ	75 غرام	112-118
محار مطبوخ	75 غرام	110
سمك شره مطبوخ	75 غرام	104

عظم مطبوخ	2 كبيرتان	190-252
زيت كبد سمك	5 مل ( 1 ملعقة صغيرة)	1382

المصدر: "ملف المغذيات الكندي "2007".

الأحتياجات اليومية لفيتامين (أ)

يمكن الحصول على فيتامين (أ) مباشرة على شكل ريتينول عن طريق تناول الأطعمة ذات الأصل الحيواني (الزبدة والبيض والحليب والجبن والمخلفات) أويمكن أن يؤخذ من النباتات، وهو الشكل الرئيسي من فيتامين (أ)  بيتا كاروتين (الجزر والخضروات الورقية الخضراء الداكنة والخضروات الصليبية والبازلاء ...).
و يجب الحصول على نصف القيمة من الفيتامين (أ) من الأطعمة ذات الأصل الحيواني والنصف الأخر من النباتات.

العمر	القيمة الموصى بها
	ميكروغرام	الوحدة الدولية
من 0-6 أشهر	400 µg	1333 UI
من 7-12 شهر	500 µg	1665 UI
من 1-3 سنوات	300 µg	1000 UI
من4-8 سنوات	400 µg	1333 UI
من 9-13 سنة	600 µg	2000 UI
رجال من 14 سنة	900 µg	3000 UI
نساء من 14 سنة	700 µg	2330 UI
نساء حوامل أقل من 19 سنة أكبر من 19 سنة	750 µg 770 µg	2500 UI 2565 UI
نساء مرضعات أقل من 19 سنة أكبر من 19 سنة	1200 µg 1300 µg	4000 UI 4335 UI

" المصدر: معهد الطب والغذاء والتغذية المجلس، الولايات المتحدة الأمريكية، 2001 "
* يمكن التعبير عن تناول فيتامين أ بالميكروغرام (1 ميكروغرام = واحد من المليون جرام) أو بالوحدات الدولية (إيو). 
1 ميكروغرام يعادل 3.33 وحدة دولية. 1 وحدة دولية يساوي 0.3 ميكروغرام من الريتينول.

نقص فيتامين (أ)

نقص فيتامين (أ) غير موجود تقريبا في البلدان المتقدمة . الحالات الوحيدة المعروفة لنقص الفيتامين (أ)  تتصل 
بالأشخاص الذين يعانون من الأمراض التي تعيق الأيض الطبيعي للاستيعاب هذا الفيتامين (الدهون سواء الامتصاص، والتليف الكيسي، والإسهال المزمن، وأمراض الكبد، والإيدز، ومرض كرون و التهاب القولون التقرحي، على سبيل المثال). وتتطلب هذه الحالات تدخل الطبيب، ولا يستطيعون، تحت أي اعتبار، أن يعالجوا أنفسهم عن طريق تناول
 مكمل فيتامين (أ).
وبالإضافة إلى ذلك، نقص الزنك، وفيتامين C أو البروتين والكحول تتداخل مع تحويل الكاروتين إلى فيتامين (أ). كما أن  فيتامين (أ) يجب أن ينتقل عبر  الغدة الدرقية بالتالي فإن الغدة الدرقية هي أكثر عرضة للمعاناة من نقص فيتامين (أ).

كما أن الأطفال يمكن أن يعانو من نقص فيتامين (أ)  أيضا، لأن قدرة تخزين الكبد لديهم أقل من قدرة البالغين وفي أوقات النمو متطلبات الفيتامين (أ) مرتفعة . وأخيرا، تتمتع النساء المرضعات أيضا بمتطلبات عالية من فيتامين ألف .

و من  علامات نقص الفيتامين (أ) :

• الصداع المزمن.
• آلام البطن، العضلات و المفاصل.
• تجفيف الجلد، الأغشية المخاطية والعينين.
• التهاب الملتحمة.
• فقدان الشعر.
• الغثيان.
• الإسهال.
• فقدان الشهية.
•  زيادة عدد الكريات البيضاء.
• هشاشة العظام.

تاريخ الفيتامين (أ)

 فيتامين (أ) هو أول فيتامين يتم اكتشافه سنة 1913، وهو ما يفسر سبب منحه الحرف الأول من الأبجدية. ومع ذلك، لم يحدد هيكله الكيميائي حتى عام 1930 وفي بداية القرن العشرين تم اكتشاف وفهم دوره في الجسم. ، كنا نعلم أنه لعب دورا حاسما في نمو ومقاومة الأمراض المعدية لدى الأطفال. ولذلك يعتبر زيت كبد سمك هو المصدر الأهم لفيتامين (أ)، و هو عنصرا أساسيا لنمو الأطفال.
في الوقت الحاضر، يوفر النظام الغذائي العادي لسكان البلدان المتقدمة الفيتامين (أ) بالنسبة التي يحتاجون إليها. ويوصى بالتكملة بصفة خاصة في البلدان المتخلفة أو النامية، حيث يؤدي نقص التغذية وسوء التغذية إلى نقص حقيقي في فيتامين (أ) ويؤدي هذا النقص بشكل خاص إلى انخفاض مقاومة الأمراض المعدية لدى الأطفال وحدوث الإصابة  بالعمى الناجم عن مضاعفات بعض أمراض العين.

الاحتياطات

فيتامين (أ) يحتمل أن يكون آمنا عندما يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن العضلي بكميات أقل من 10،000 وحدة دولية يوميا لدى البالغين.
وتشير بعض الدراسات إلى أن جرعات أعلى من شأنها أن تزيد من خطر هشاشة العظام وكسور الورك، وخاصة في كبار السن والنساء بعد سن اليأس.
قد يسبب تناول جرعة عالية، على المدى الطويل من فيتامين (أ) آثارا جانبية خطيرة مثل التعب والتهيج وفقدان الشهية والغثيان ومشاكل في المعدة.
فيتامين (أ) يحتمل أن يكون آمنا للأطفال عندما يؤخذ بالمقادير الموصى بها من قبل المجتمع الطبي. وتختلف هذه المقادير الموصى بها حسب العمر.